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2025年廣東生育保險收取標準(三)

更新:2023-09-17 00:42:55 高考升學網
參保人發(fā)生的合規(guī)生育醫(yī)療費用記賬可暫不受新規(guī)中設定的“累計參保時間應滿一年”的要求。待再嚴格按照新規(guī)中“累計參保時間應滿一年”的要求。設定一年的過渡期,避免因為執(zhí)行新規(guī)產生“一刀切”效應對原生育醫(yī)療保險參保人帶來較大影響。

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  深圳放開醫(yī)保定點醫(yī)院和零售藥店數(shù)量限制

  類似“積分入戶”方式申報醫(yī)保定點

  深圳醫(yī)保定點醫(yī)院或是醫(yī)保定點零售藥店,不必再擔心數(shù)量限制,也不必再“一年等一回”——《深圳市社會醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構管理辦法》以及《深圳市社會醫(yī)療保險定點零售藥店管理辦法》(以下簡稱“‘兩定’辦法”)已于日生效,凡是符合條件且達到標準的醫(yī)療機構和零售藥店均可以申請醫(yī)療保險定點,申請方式類似于“積分入戶”。未來,市民手中的社?ǹ梢栽诟嗨幍旰歪t(yī)院使用。

  據了解,深圳上一套“兩定”辦法是6年前制定的,已經不再符合新一輪醫(yī)改對社會辦醫(yī)提出的要求。新的“兩定”辦法取消了以往對定點醫(yī)療機構的數(shù)量限制,只要符合受理條件、評分達到85分就可納入醫(yī)保定點。另外,以往只有連鎖藥店才有資格申請醫(yī)保定點,且一個社區(qū)內不得超過2家,而新辦法規(guī)定,非連鎖藥店也可以申請,藥店之間的距離也不再限制,評分達85分就可以入選。與之配套的量化評分表可在市人社局官網查閱。

  市社保局醫(yī)療與生育保險處副處長李中齊介紹,深圳目前有800多家醫(yī)保定點醫(yī)院,新辦法施行后其數(shù)量會有所增加,更方便市民就醫(yī)。此次“兩定”辦法的生效對中醫(yī)館的影響也很大,資質好的中醫(yī)館都可申請醫(yī)保定點。另據了解,深圳目前共有6500多家大大小小的藥店,但僅有600多家成為醫(yī)保定點,而按照新辦法,深圳醫(yī)保定點藥店將突破1000家。

  與此同時,市社保局受理申請的時間也從以前的一年一次調整為每月受理一次,15日之內辦妥。據孫煌輝透露,“兩定”的業(yè)務也將下放到各個社保分局受理,以應對申請高峰


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