醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍是什么？在報(bào)銷(xiāo)時(shí)，很多人不太明白為什么有些藥品可報(bào)銷(xiāo)，有些藥品卻不給報(bào)銷(xiāo)，尤其奇怪自己不能報(bào)銷(xiāo)的藥品，為什么同樣的醫(yī)保，別人卻可以報(bào)銷(xiāo)。也給不同的參保人帶來(lái)或喜或憂的情緒。所以我們?nèi)�面了解醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)范圍，醫(yī)保對(duì)每個(gè)人都是公的，我們能不能享受到它帶給我們的福利，就要看我們是不是熟知“游戲規(guī)則”了。

住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)：

起付標(biāo)準(zhǔn)：三級(jí)綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)1000元，三級(jí)�？漆t(yī)療機(jī)構(gòu)800元，二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)750元，一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)500元，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)300元。

住院起付標(biāo)準(zhǔn)：一年內(nèi)多次住院的，從第二次起，按當(dāng)次入住就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)的20%，依次遞減分別計(jì)算(即：起付標(biāo)準(zhǔn)-起付標(biāo)準(zhǔn)×20%×重復(fù)住院次數(shù)=應(yīng)付費(fèi)用)，最低不低于200元。長(zhǎng)期連續(xù)住院的，起付標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用每90天計(jì)算一次。

報(bào)銷(xiāo)比例：

起付標(biāo)準(zhǔn)以上、支付限額以下的住院醫(yī)療費(fèi)用：

1、住院基本醫(yī)療費(fèi)用1萬(wàn)元以下，社會(huì)醫(yī)療統(tǒng)籌基金按在職和退休人員分別支付85%和90%;

2、住院基本醫(yī)療費(fèi)用1萬(wàn)元以上至4萬(wàn)元，社會(huì)醫(yī)療統(tǒng)籌基金按在職和退休人員分別支付90%和95%。

大病醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)：

1、4萬(wàn)元—10萬(wàn)元部分，大病醫(yī)療救助基金支付85%;

2、10萬(wàn)元—19萬(wàn)元部分，大病醫(yī)療救助基金支付90%

溫馨提示：連續(xù)繳納大病醫(yī)療救助費(fèi)5年以上的，救助基金支付的比例分別提高到90%和95%。

門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)：

1、普通門(mén)診：參保人員在簽約的定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)刷卡就診發(fā)生的年累計(jì)超過(guò)600元，超額1至2000元的普通門(mén)診費(fèi)用，社會(huì)醫(yī)療統(tǒng)籌基金按在職職工50%、退休人員70%的比例結(jié)付。

2、特殊門(mén)診：

(1)、精神病患者：社會(huì)醫(yī)療統(tǒng)籌基金按在職職工50%、退休人員70%的比例結(jié)付;

(2)、非住院惡性腫瘤患者：社會(huì)醫(yī)療統(tǒng)籌基金根據(jù)其實(shí)際發(fā)生費(fèi)用，按在職職工60%、退休人員80%的比例結(jié)付。