當(dāng)前位置:高考升學(xué)網(wǎng) > 醫(yī)療保險(xiǎn) > 正文
醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍是什么?在報(bào)銷(xiāo)時(shí),很多人不太明白為什么有些藥品可報(bào)銷(xiāo),有些藥品卻不給報(bào)銷(xiāo),尤其奇怪自己不能報(bào)銷(xiāo)的藥品,為什么同樣的醫(yī)保,別人卻可以報(bào)銷(xiāo)。也給不同的參保人帶來(lái)或喜或憂的情緒。所以我們?nèi)媪私忉t(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)范圍,醫(yī)保對(duì)每個(gè)人都是公的,我們能不能享受到它帶給我們的福利,就要看我們是不是熟知“游戲規(guī)則”了。
參保人員發(fā)生的符合醫(yī)療保險(xiǎn)三個(gè)目錄規(guī)定的住院醫(yī)療費(fèi)用按以下辦法支付:
⑴起付標(biāo)準(zhǔn)以下(含本數(shù))的,由個(gè)人賬戶支付或個(gè)人自付。
⑵起付標(biāo)準(zhǔn)以上(含本數(shù))的,基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額以下的由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金和個(gè)人共同付擔(dān)。其中個(gè)人付擔(dān)額按下設(shè)分段與自付比例累加計(jì)算:
❶1萬(wàn)元以下的個(gè)人自付比例按一、二、三類(lèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別為12%、9%、5%;
❷1萬(wàn)元以上,基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額以下的個(gè)人自付比例按一、二、三類(lèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別為8%、5%、4%;
❸退休人員按以上自付比例的60%付擔(dān)。
⑶基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額以上,大病醫(yī)療互助基金最高支付限額以下的個(gè)人自付比例為6%,退休人員為4.8%。
補(bǔ)充:
參保人員住院起付標(biāo)準(zhǔn)為:一類(lèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)900元;二類(lèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)650元;三類(lèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu))480元。
參保人員在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)多次住院的,起付標(biāo)準(zhǔn)逐次降低,第二次住院按規(guī)定住院起付標(biāo)準(zhǔn)的50%計(jì)算,第三次及以上住院按規(guī)定住院起付標(biāo)準(zhǔn)的30%計(jì)算。
達(dá)州大病醫(yī)保救助怎
時(shí)間:2023-09-15 23:0:35廣安大病醫(yī)保救助怎
時(shí)間:2023-09-21 19:0:12宜賓大病醫(yī)保救助怎
時(shí)間:2023-09-20 14:0:48南充大病醫(yī)保救助怎
時(shí)間:2023-09-19 13:0:10
邵陽(yáng)職工醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例是多少及報(bào)銷(xiāo)條件流程說(shuō)明2023-09-15 22:08:38
衡陽(yáng)職工醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例是多少及報(bào)銷(xiāo)條件流程說(shuō)明2023-09-16 18:49:48
岳陽(yáng)新生兒醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍及報(bào)銷(xiāo)比例怎么計(jì)算2023-09-19 05:49:37
岳陽(yáng)大病醫(yī)保怎么辦理流程,辦理大病卡需要什么材料2023-09-16 15:36:27
岳陽(yáng)醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷(xiāo)政策,岳陽(yáng)醫(yī)保異地報(bào)銷(xiāo)比例多少錢(qián)2023-09-19 08:42:31
岳陽(yáng)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保怎么報(bào)銷(xiāo)及報(bào)銷(xiāo)比例政策說(shuō)明2023-09-19 06:46:44
岳陽(yáng)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)流程及報(bào)銷(xiāo)比例新政策解讀2023-09-16 00:56:45
岳陽(yáng)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)流程,職工醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例2023-09-21 22:39:18
香港珠海學(xué)院在河北預(yù)估錄取分?jǐn)?shù)線多少分2025-05-22 11:08:58
山東輕工職業(yè)學(xué)院在山西高考專(zhuān)業(yè)招生計(jì)劃(人數(shù)+代碼)2025-05-22 11:07:45
中南林業(yè)科技大學(xué)的食品科學(xué)與工程專(zhuān)業(yè)分?jǐn)?shù)線(附2020-最低分排名怎么樣)2025-05-22 11:06:26
四川高考排名在104550的理科類(lèi)考生能報(bào)什么大學(xué)(原創(chuàng))2025-05-22 11:05:04
海南高考405分能上的公辦專(zhuān)科學(xué)校有哪些2025-05-22 11:03:50
鹽城師范學(xué)院在江西錄取分?jǐn)?shù)線是多少?最低位次排名2025-05-22 11:02:35
淮北師范大學(xué)在陜西預(yù)估錄取分?jǐn)?shù)線多少分2025-05-22 11:01:06
貴州高考排名在68300的文科類(lèi)考生能報(bào)什么大學(xué)(原創(chuàng))2025-05-22 10:59:36
廣東高考排名在335050的物理類(lèi)考生能報(bào)什么大學(xué)(原創(chuàng))2025-05-22 10:58:09
福建林業(yè)職業(yè)技術(shù)學(xué)院的建設(shè)工程管理專(zhuān)業(yè)分?jǐn)?shù)線(附2020-最低分排名怎么樣)2025-05-22 10:56:47
廈門(mén)理工學(xué)院在河北預(yù)估錄取分?jǐn)?shù)線多少分2025-05-22 10:55:40
山東高考排名在436100的考生能報(bào)什么大學(xué)(原創(chuàng))2025-05-22 10:54:17 


