醫(yī)保指社會醫(yī)療保險,社會醫(yī)療保險為向保障范圍內(nèi)的勞動者提供患病時基本醫(yī)療需求保障而建立的社會保險制度。職工個人繳納的基本醫(yī)療保險費(fèi)全部計入個人賬戶；用人單位繳納的基本醫(yī)療保險費(fèi)分為兩部分，一部分劃入個人賬戶，一部分用于建立統(tǒng)籌基金。本文高考助手網(wǎng)小編問你介紹關(guān)于梧州醫(yī)療保險的報銷相關(guān)知識。主要包括梧州醫(yī)療保險報銷流程、梧州醫(yī)療保險報銷比例、梧州醫(yī)療保險報銷政策相關(guān)信息。

一、梧州醫(yī)保報銷流程和所需材料

報銷流程
1、參保人員需攜帶上述材料前往當(dāng)?shù)囟�點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)�？铺顚懴嚓P(guān)表格進(jìn)行初審；
2、定點(diǎn)醫(yī)院將初審合格參保居民信息報各城鎮(zhèn)醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核；
3、最終審核合格的參保居民由各城鎮(zhèn)醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)組織發(fā)放大病醫(yī)保報銷款。

二、梧州醫(yī)保報銷比例及相關(guān)政策

1、《廣西壯族自治區(qū)基本醫(yī)療保險和工傷保險藥品目錄》內(nèi)屬基本醫(yī)療保險基金支付范圍的藥品費(fèi)用;

2、經(jīng)市勞動保障行政部門批準(zhǔn)納入基本醫(yī)療保險用藥范圍的定點(diǎn)醫(yī)院自配的治療性制劑;

3、《廣西壯族自治區(qū)基本醫(yī)療保險和工傷保險醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目》內(nèi)，屬基本醫(yī)療保險基金支付的項(xiàng)目;

4、符合基本醫(yī)療保險支付標(biāo)準(zhǔn)，國家和自治區(qū)價格主管部門規(guī)定可單獨(dú)收費(fèi)的醫(yī)用材料;

以上藥品、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)用材料分甲、乙、丙三類進(jìn)行管理，參保人員使用乙、丙類項(xiàng)目的，由個人先自付5%-35%比例的費(fèi)用后再進(jìn)入醫(yī)�；�金報銷范圍。

不符合以上規(guī)定的費(fèi)用均屬自費(fèi)費(fèi)用。

注：使用非國產(chǎn)普及型醫(yī)用材料的，超出國產(chǎn)普及型價格的費(fèi)用由個人自費(fèi)，無國產(chǎn)普及型價格的，50%為自費(fèi)，之后再依照上述的規(guī)定先自付一定的比例。

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